/indian-express-bangla/media/media_files/2025/06/14/moSSn6TxmQuVZjdQsrRL.jpg)
cardio fitness: ট্রেকিংয়ে গিয়ে প্রায়শই অনেকেই অসুস্থ হয়ে পড়েন।
death of fit people:পুনের সাসুন জেনারেল হাসপাতালের ৪২ বছর বয়সী একজন চিকিৎসক এবং একজন ট্রেকার হিমাচল প্রদেশে ট্রেকিং করার সময় শ্বাসকষ্ট এবং হৃদরোগে আক্রান্ত হয়ে মারা যাওয়ার পর, হৃদরোগ সম্পর্কে আরও বেশি প্রশ্ন তৈরি হয়ে গিয়েছে বলে মনে হচ্ছে। তবে, এমন কিছু পরিস্থিতি রয়েছে যা হঠাৎ মৃত্যুর কারণ হতেই পারে।
সরকারি পরিচালিত হাসপাতালের মনোরোগ বিভাগের প্রধান ডাঃ নীতিন অভিভান্ত মুম্বাই থেকে তার বন্ধুদের সাথে একটি অভিযানে ছিলেন। "সোমবার সকালে দলটি ট্রেকিং শুরু করেছিল, কিন্তু আধ ঘন্টার মধ্যে তার তীব্র শ্বাসকষ্ট শুরু হয়। তার ডাক্তার বন্ধুরা তাকে পুনরুজ্জীবিত করার চেষ্টা করে এবং তাকে বেস ক্যাম্পে নিয়ে যায়। কিন্তু তাকে বাঁচানো যায়নি," হাসপাতালের একজন কর্তা এমনই বলেছেন। এটিকে হঠাৎ কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট বলে মনে করা হয়, যখন হৃদপিণ্ড কাজ করা হঠাৎ করে বন্ধ করে দেয় অথবা পালমোনারি এমবোলিজম, যখন রক্তজমাট বাঁধা ফুসফুসে ঢোকে এবং রক্তেরপ্রবাহকে বাধা দেয়।
একজন সুস্থ ব্যক্তির কি হঠাৎ কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট হতে পারে?
যেহেতু তিনি বছরের পর বছর ধরে সুস্থ ছিলেন এবং একজন ডাক্তার ছিলেন, সম্ভবত, তিনি তাৎক্ষণিকভাবে হার্ট পরীক্ষা করেননি যে এটি কোন অবস্থায় আছে এবং এটি অভ্যস্ত শারীরিক কার্যকলাপ বা কোনও ধরণের চাপের সাথে খাপ খাইয়ে নিতে পারে কিনা। মুম্বাইয়ের সাইফি হাসপাতালের ইন্টারভেনশনাল কার্ডিওলজিস্ট ডাঃ কৌশল ছত্রপতি বলেন, “একজন ব্যক্তির ৫০-৬০% ধমনীতে ব্লকেজ থাকতে পারে, যা চরম পরিশ্রমের মুহূর্ত পর্যন্ত লক্ষণহীন থাকতে পারে। ট্রেকিং বা দৌড়ানোর মতো উচ্চ শারীরিক চাপের সময়, রক্তচাপ এবং হৃদস্পন্দন উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়। ধমনীতে কোলেস্টেরল প্লাক থাকলে, সেগুলি ফেটে যেতে পারে। শরীর প্লেটলেট ব্যবহার করে এই ফাটল মেরামত করার চেষ্টা করে, কিন্তু এই প্রক্রিয়ায়, একটি জমাট বাঁধতে পারে, ধমনী সম্পূর্ণরূপে ব্লক হয়ে যায় এবং হার্ট অ্যাটাকের সূত্রপাত হতে পারে। হার্ট অ্যাটাক হৃদপিণ্ডের কার্যকলাপকেও পরিবর্তন করতে পারে, কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের সূত্রপাত করতে পারে।”
এই কারণেই বর্ধিত লিপিড প্রোফাইল এবং রক্তপরীক্ষার পাশাপাশি, তিনি যে কোনও অ্যাডভেঞ্চার কার্যকলাপ শুরু করার আগে ৪০ বছরের বেশি বয়সী প্রতিটি প্রাপ্তবয়স্ককে একটি 2D ইকো (যা হৃদপিণ্ডের গঠন এবং কার্যকারিতা মূল্যায়ন করে) এবং ক্যালসিয়াম স্কোরিং (ক্যালসিয়াম জমা এবং প্লাকের একটি ইমেজিং পরীক্ষা) করার পরামর্শ দেন।
মুম্বাইয়ের ব্রিচ ক্যান্ডি হাসপাতালের সিনিয়র কনসালট্যান্ট কার্ডিওলজিস্ট ডাঃ রাজীব ভাগবত বলেন, "উচ্চ উচ্চতায়, অক্সিজেন পাতলা হয়ে যায়। যখন শরীর এবং ফুসফুস এই হ্রাসপ্রাপ্ত প্রাপ্যতার সাথে খাপ খাইয়ে নিতে পারে না, তখন এর ফলে পালমোনারি এডিমা হয়। ফুসফুসে তরল জমা হয়, ফুসফুসের রক্তনালীগুলি একসাথে চেপে যায়, যার ফলে তরল বায়ু থলিতে প্রবেশ করে, ফলস্বরূপ, রক্তে অক্সিজেন স্যাচুরেশন (SpO₂) এর মাত্রা কমে যায়। কম অক্সিজেনের মাত্রা হৃদপিণ্ডের উপর চাপ সৃষ্টি করতে পারে এবং সম্ভাব্যভাবে অ্যারিথমিয়া (অনিয়মিত হৃদস্পন্দন) সৃষ্টি করতে পারে এবং হৃদপিণ্ড বন্ধ করে দিতে পারে।"
পারিবারিক ইতিহাস সম্পর্কে কী বলবেন?
পারিবারিক ইতিহাস হঠাৎ হৃদরোগের কারণ হতে পারে। ডাঃ ভাগবত মনে করেন, পারিবারিক ইতিহাসকে ঝুঁকির কারণ হিসেবে খুব গুরুত্ব সহকারে নেওয়া উচিত কারণ এই ধরনের রোগীদের লিপোপ্রোটিন (A)-এর মাত্রা বেশি থাকে, যা সহজেই হৃদপিণ্ডের ধমনীতে আটকে যায়, যার ফলে আক্রমণাত্মকভাবে প্লাক তৈরি হয়। এটি বারবার হার্ট অ্যাটাকের কারণও।
ম্যাক্স হেলথকেয়ারের কার্ডিয়াক সায়েন্সেসের চেয়ারম্যান ডাঃ বলবীর সিং বলেন, “Lp(a) এম্বোলিজমের কারণ হয়, যার ফলে অক্সিজেনের মাত্রা হঠাৎ কমে যায়, রক্তচাপ বেড়ে যায়। কিছু লোকের হাইপারট্রফিক কার্ডিওমায়োপ্যাথি নামে একটি বিরল জিনগত ব্যাধি থাকে, যা হৃদপিণ্ডের পেশী ধীরে ধীরে ঘন করে তোলে, যার ফলে হৃদপিণ্ড প্রতিটি হৃদস্পন্দনের সাথে প্রয়োজনীয় পরিমাণে অক্সিজেনযুক্ত রক্ত পাম্প করতে পারে না। এই ধরনের লোকেরা কেবল ব্যায়াম বা পরিশ্রমের সময় লক্ষণগুলি অনুভব করতে পারে, যা হঠাৎ হৃদরোগ বন্ধ করে দেয়।”
মানসিক চাপ এবং অন্যান্য কারণের ভূমিকা
ডাঃ বলবীর সিং বলেন, "মানসিক চাপ সরাসরি হৃদপিণ্ডের বৈদ্যুতিক বৈশিষ্ট্যগুলিকে প্রভাবিত করে। ভাইরাল সংক্রমণ মায়োকার্ডাইটিসের কারণ হতে পারে, যার ফলে সময়ের সাথে সাথে হৃদপিণ্ডের টিস্যুতে দাগ পড়ে যা হৃদপিণ্ডের ছন্দে হস্তক্ষেপ করে। উপসর্গহীন বা নীরব ভাইরাল সংক্রমণ, যা আপাতদৃষ্টিতে তুচ্ছ, মায়োকার্ডিয়াল বা হৃদপিণ্ডের পেশীগুলিকে জড়িত করতে পারে, যা কার্ডিয়াক অ্যারেস্টকে ট্রিগার করে।"